心理症状自评量表SCL90
指导语:仔细阅读每一条,根据自己一星期内的感觉,在相应的方格内划一个“√”。必须逐条填写不可遗漏,每一项只能划一个“√”,不能划两个或更多。自我评定的五个等级:
1. 无:自觉并无该项问题(症状);
2. 轻度:自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重;
3. 中度:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度;
4. 偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重;
5. 严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。
条目 | 无 0分 | 轻度 1分 | 中度 2分 | 偏重 3分 | 严重 4分 |
1. 头部不舒适 | |||||
2. 神经过敏,心中不踏实 | |||||
3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋 | |||||
4. 头晕或晕倒 | |||||
5. 对异性的兴趣减退 | |||||
6. 对旁人责备求全 | |||||
7. 感到别人能控制您的思想 | |||||
8. 责怪别人制造麻烦 | |||||
9. 忘性大 | |||||
10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 | |||||
11. 容易烦恼和激动 | |||||
12. 胸痛 | |||||
13. 害怕空旷的场所或街道 | |||||
14. 感到自己的精力下降,活动减慢 | |||||
15. 想结束自己的生命 | |||||
16. 听到旁人听不到的声音 | |||||
17. 发抖 | |||||
18. 感到大多数人都不可信任 | |||||
19. 胃口不好 | |||||
20. 容易哭泣 | |||||
21. 同异性相处时感到害羞不自在 | |||||
22. 感到受骗,中了圈套或有人想抓住您 | |||||
23. 无缘无故地突然感到害怕 | |||||
24. 自己不能控制地大发脾气 | |||||
25. 怕单独出门 | |||||
26. 经常责怪自己 | |||||
27. 腰痛 | |||||
28. 感到难以完成任务 | |||||
29. 感到孤独 | |||||
30. 感到苦闷 | |||||
31. 过分担忧 | |||||
32. 对事物不感兴趣 | |||||
33. 感到害怕 | |||||
34. 您的感情容易受到伤害 | |||||
35. 旁人能知道您的私下想法 | |||||
36. 感到别人不理解您、不同情您 | |||||
37. 感到人们对您不友好,不喜欢您 | |||||
38. 做事必须做得很慢以保证做得正确 | |||||
39. 心跳得很厉害 | |||||
40. 恶心或胃部不舒服 | |||||
41. 感到比不上他人 | |||||
42. 肌肉酸痛 | |||||
43. 感到有人在监视您、谈论您 | |||||
44. 难以入睡 | |||||
45. 做事必须反复检查 | |||||
46. 难以做出决定 | |||||
47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 | |||||
48. 呼吸有困难 | |||||
49. 一阵阵发冷或发热 | |||||
50. 因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动 | |||||
51. 脑子变空了 | |||||
52. 身体发麻或刺痛 | |||||
53. 喉咙有梗塞感 | |||||
54. 感到前途没有希望 | |||||
55. 不能集中注意力 | |||||
56. 感到身体的某一部分软弱无力 | |||||
57. 感到紧张或容易紧张 | |||||
58. 感到手或脚发重 | |||||
59. 想到死亡的事 | |||||
60. 吃得太多 | |||||
61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在 | |||||
62. 有一些不属于您自己的想法 | |||||
63. 有想打人或伤害他人的冲动 | |||||
64. 醒得太早 | |||||
65. 必须反复洗手、点数 | |||||
66. 睡得不稳不深 | |||||
67. 有想摔坏或破坏东西的想法 | |||||
68. 有一些别人没有的想法 | |||||
69. 感到对别人神经过敏 | |||||
70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在 | |||||
71. 感到任何事情都很困难 | |||||
72. 一阵阵恐惧或惊恐 | |||||
73. 感到公共场合吃东西很不舒服 | |||||
74. 经常与人争论 | |||||
75. 单独一人时神经很紧张 | |||||
76. 别人对您的成绩没有做出恰当的评价 | |||||
77. 即使和别人在一起也感到孤单 | |||||
78. 感到坐立不安心神不定 | |||||
79. 感到自己没有什么价值 | |||||
80. 感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的 | |||||
81. 大叫或摔东西 | |||||
82. 害怕会在公共场合晕倒 | |||||
83. 感到别人想占您的便宜 | |||||
84. 为一些有关性的想法而很苦恼 | |||||
85. 您认为应该因为自己的过错而受到惩罚 | |||||
86. 感到要很快把事情做完 | |||||
87. 感到自己的身体有严重问题 | |||||
88. 从未感到和其他人很亲近 | |||||
89. 感到自己有罪 | |||||
90. 感到自己的脑子有毛病 |
测验目的:
本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。
测验功能:
SCL90 对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检查是否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则表明急需就医。
分析统计指标:
(一)总分
1.总分是90个项目所得分之和。
2.总症状指数,也称总均分,是将总分除以90(=总分÷90)。
3.阳性项目数是指评为1-4分的项目数,阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数(=总分÷阳性项目数)。
4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目(评为0的项目)总分,再除以阳性项目数。
(二)因子分
SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。
因子分=组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数
9个因子含义及所包含项目为:
1.躯体化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项。该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适,和背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。
2.强迫症状:包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10项。主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。
3.人际关系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。
4.抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。还反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。
5.焦虑:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10项。一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。
6.敌对:包括11,24,63,67,74,81共6项。主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。
7.恐怖:包括13,25,47,50,70,75,82共7项。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有反映社交恐怖的一些项目。
8.偏执:包括8,18,43,68,76,83共6项。本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订:主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。
9.精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10项。反映各式各样的急性症状和行为,限定不严的精神病性过程的指征。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。
此外还有19,44,59,60,64,66,89共7个项目未归入任何因子,反映睡眠及饮食情况,分析时将这7项作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。
各因子的因子分的计算方法是:各因子所有项目的分数之和除以因子项目数。例如强迫症状因子各项目的分数之和假设为30,共有10个项目,所以因子分为3。在1—5评分制中,粗略简单的判断方法是看因子分是否大于3分,若大于3分,即表明该因子的症状已达到中等以上严重程度。下面是正常成人SCL-90的因子分常模,如果因子分大于常模即为异常。
计分方法:表1—2:SCL—90测验结果处理
因子 | 因子含义 | 项 目 | T分=项目总分/项目数 | T分 |
F1 | 躯体化 | 1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56、58 | /12 | |
F2 | 强迫 | 3、9、10、28、38、45、46、51、55、65 | /10 | |
F3 | 人际关系 | 6、21、34、36、37、41、61、69、73 | /9 | |
F4 | 抑郁 | 5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79 | /13 | |
F5 | 焦虑 | 2、17、23、33、39、57、72、78、80、86 | /10 | |
F6 | 敌对性 | 11、24、63、67、74、81 | /6 | |
F7 | 恐怖 | 13、25、47、50、70、75、82 | /7 | |
F8 | 偏执 | 8、18、43、68、76、83 | /6 | |
F9 | 精神病性 | 7、16、35、62、77、84、85、87、88、90 | /10 | |
F10 | 睡眠及饮食 | 13、25、47、50、70、75、82 | /7 |
正常成人SCL—90的因子分常模
项 目 | M ±SD | 项 目 | M±SD |
躯体化 | 1.37±0.48 | 敌对性 | 1.46±0.55 |
强迫 | 1.62±0.58 | 恐怖 | 1.23±0.41 |
人际关系 | 1.65±0.61 | 偏执 | 1.43±0.57 |
抑郁 | 1.50±0.59 | 精神病性 | 1.29±0.42 |
焦虑 | 1.39±0.43 |
得分解释:
总症状指数
是指总的来看,被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。总症状指数的分数在0~0.5之间,表明被试自我感觉没有量表中所列的症状;在0.5~1.5之间,表明被试感觉有点症状,但发生得并不频繁;在1.5~2.5之间,表明被试感觉有症状,其严重程度为轻到中度;在2.5~3.5之间,表明被试感觉有症状,其程度为中到严重;在3.5~4之间表明被试感觉有,且症状的频度和强度都十分严重。
阳性项目数
是指被评为1-4分的项目数分别是多少,它表示被试在多少项目中感到“有症状”。
阴性项目数
是指被评为0分的项目数,它表示被试“无症状”的项目有多少。
阳性症状均分
是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。其意义与总症状指数的相同。
因子分
SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出个体某方面的症状情况,通过因子分可了解症状分布特点。当个体在某一因子的得分大于2时,即大于正常均分,则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。
⑴.躯体化
主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,和背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适表现。
该分量表的得分在0-48分之间。得分在24分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有肌肉酸痛等症状。得分在12分以下,躯体症状表现不明显。总的说来,得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。
⑵.强迫症状
主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。
该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上,强迫症状较明显。得分在10分以下,强迫症状不明显。总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。
⑶.人际关系敏感
主要是指某些人际的不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显的不自在,以及人际交流中的不良自我暗示,消极的期待等是这方面症状的典型原因。 该分量表的得分在0-36分之间。得分在18分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退缩等)。得分在9分以下,表明个体在人际关系上较为正常。总的说来,得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑,自我中心越突出,并且已表现出消极的期待。得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。
⑷.抑郁
苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。还表现出失望、悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。
该分量表的得分在0-52分之间。得分在26分以上,表明个体的抑郁程度较强,生活缺乏足够的兴趣,缺乏运动活力,极端情况下,可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在13分以下,表明个体抑郁程度较弱,生活态度乐观积极,充满活力,心境愉快。总的说来,得分越高,抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。
⑸.焦虑
一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。
该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上,表明个体较易焦虑,易表现出烦躁、不安静和神经过敏,极端时可能导致惊恐发作。得分在10分以下,表明个体不易焦虑,易表现出安定的状态。总的说来,得分越高,焦虑表现越明显。得分越低,越不会导致焦虑。
⑹.敌对
主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。
该分量表的得分在0-24分之间。得分在12分以上,表明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。得分在6分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。总的说来,得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制。得分越低,个体的脾气越温和,待人友好,不喜欢争论、无破坏行为。
⑺.恐怖
恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有社交恐怖。
该分量表的得分在0-28分之间。得分在14分以上,表明个体恐怖症状较为明显,常表现出社交、广场和人群恐惧,得分在7分以下,表明个体的恐怖症状不明显。总的说来,得分越高,个体越容易对一些场所和物体发生恐惧,并伴有明显的躯体症状。得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常的交往和活动。
⑻.偏执
主要指投射性思维,敌对,猜疑,妄想,被动体验和夸大等。
该分量表的得分在0-24分之间。得分在12分以上,表明个体的偏执症状明显,较易猜疑和敌对,得分在6分以下,表明个体的偏执症状不明显。总的说来,得分越高,个体越易偏执,表现出投射性的思维和妄想,得分越低,个体思维越不易走极端。
⑼.精神病性
反映各式各样的急性症状和行为,即限定不严的精神病性过程的症状表现。 该分量表的得分在0-40分之间。得分在20分以上,表明个体的精神病性症状较为明显,得分在10分以下,表明个体的精神病性症状不明显。总的说来,得分越高,越多的表现出精神病性症状和行为。得分越低,就越少表现出这些症状和行为。
(10)其它项目
作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。